Просто о здоровье

Больной позвоночник способен лишить человека возможности спокойно спать, ходить, сидеть, наклоняться…

Каждый из нас хоть раз в жизни испытывал неприятную боль в спине или шее. Почему болит спина, сказать «с ходу» никогда нельзя. Причин тому множество – остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвонковых дисков, люмбаго, миозит, ишиас и т.д. В каждом конкретном случае разбираться придется индивидуально, так же как и искать «свои» способы лечения и «своего» врача. Попробуем разобраться, что скрывается за теми или иными симптомами.

Позвоночник человека

Наш позвоночный столб, выполняющий опорную и двигательную функции, защищающий спинной мозг, устроен непросто: 33 позвонка сложной формы с отростками и выступами соединены между собой эластичными прокладками – дисками, суставами. Спереди и сзади позвоночник прикрыт продольными связками, которые удерживают всю систему в рабочем состоянии. Но в поясничном отделе задней продольной связкой он не прикрыт в двух местах, поэтому чаще всего проблемы случаются именно в пояснице.

У позвоночника есть два физиологических изгиба вперед и два назад. Благодаря этому он выдерживает приходящуюся на него колоссальную нагрузку. Однако в последние десятилетия врачи замечают, что почти у всей человеческой популяции нормальных изгибов позвоночника нет: у 90–94% они сглажены (остеохондроз), а у 6–10% – увеличены (кифоз).

Кроме того, много людей сейчас рождается с разной длиной ног. А если одна нога длиннее другой хотя бы на пару сантиметров, в поясничном отделе со стороны более длинной ноги возникает дуга. Для восстановления равновесия противоположная дуга формируется в грудном отделе – так развивается S-образный сколиоз.

Искривления позвоночника, повышенная нагрузка на него, травмы и ушибы, различные болезни со временем приводят к весьма неприятным проблемам, существенно осложняющим жизнь человека.

Симптомы заболеваний позвоночника

Не всегда болезни позвоночника выражаются так ярко, как, скажем, при радикулите. Подчас они проявляются самым неожиданным образом. К примеру, возникают:

• дискомфорт в спине, боль в пояснице, между лопаток, в шее, прострелы в руку, онемение ноги;

• головная боль, головокружение, «мушки» перед глазами, повышенное артериальное давление;

• ухудшение памяти, зрения, слуха;

• боль за грудиной, в области сердца;

• боли в желудке, проблемы с пищеварением, мочеполовой системой, снижение полового влечения.

Бывает и наоборот: боли в спине говорят о каких-либо проблемах с работой внутренних органов. Так что в любом случае не оттягивайте визит к врачу, надеясь, что все «рассосется» само собой, а пройдите обследование и лечение у грамотного специалиста.

Остеохондроз

В 90% случаев причина болей в спине – остеохондроз. Из них у половины проявляется остеохондроз поясничный, у четверти – шейный остеохондроз. Также бывают грудной, крестцовый и распространенный остеохондрозы.

При этом заболевании происходит дегенеративное изменение межпозвоночных дисков. Разрушаясь, диск выпирает за границы позвоночника и давит на расположенные вокруг него нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Если диск пережимает нервные корешки, это вызывает их воспаление и как следствие – сильную боль.

Почему развивается остеохондроз, точно до сих пор не установлено. Но есть несколько факторов, влияющих на этот процесс: работа, связанная с частыми изменениями положения туловища (сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывками); или сидячая работа с неправильной посадкой; большие физические нагрузки; нарушение обмена веществ; генетическая предрасположенность и другие.

Лечение остеохондроза должно быть комплексным, иначе должного эффекта не будет. Ведь важно не просто «заглушить» боль. Необходима правильная и точная диагностика заболевания, его полное лечение (а значит не только удаление воспалительных процессов в позвоночнике, но и причин, их вызывающих), восстановление и укрепление организма в целом.

Проверьте себя

Нет ли у вас остеохондроза?

Даже если позвоночник вас особо не беспокоит и явных болевых симптомов нет, прислушайтесь к себе и ответьте, бывают ли у вас:

• небольшие боли и неприятные ощущения в спине, шее;

• головокружения;

• «ползание мурашек» по спине, шее, пояснице;

• чувство тяжести, онемения в позвоночнике;

• скованность мышц, не проходящая даже во сне;

• легкие «прострелы» в руку, ногу, «скручивания» ног, рук.

Положительный ответ на любой из этих вопросов – повод для консультации с врачом! Запомните: этими проблемами занимается врач-невропатолог, вертебропатолог (vertebra – в переводе с латинского «позвонок»), ортопед или мануальный терапевт, разбирающийся в физиотерапии и массаже.

Межпозвонковая грыжа

Это второе по распространенности заболевание позвоночника, им страдают в той или иной степени около четверти всего населения. Грыжа межпозвонкового диска – одно из самых сложных и опасных болезней позвоночника. Существует множество факторов, ведущих к возникновению грыжи диска: травма, неправильная осанка, неразвитость мышечного корсета, возрастные изменения, тяжелые физические нагрузки и т.д.

По той или иной причине в хрящевых прокладках между позвонками (дисках) появляются трещины. Межпозвонковый диск становится тоньше, «усыхает», его пульпозное ядро теряет влагу и уже не гасит вибрацию и удары. При этом и кольцевые волокна делаются дряблыми, непрочными, не обеспечивают упругой фиксации позвонков, могут даже разорваться, особенно при неправильно распределенной или чрезмерной нагрузке. Иногда в такой разрыв выпячивается полужидкое пульпозное ядро, формируя так называемую грыжу диска.

Грыжи нередко долго «молчат», а затем внезапно в момент поднятия тяжести или неловкого движения проявляются непереносимой болью, потерей подвижности. В зависимости от величины межпозвонковой грыжи развивается либо картина радикулита, либо осложнения – сдавливание вещества спинного мозга.

Наиболее уязвимая часть позвоночника – поясничная, грыжи там возникают намного чаще, чем в других отделах. Симптомы грыжи там достаточно характерны: сильнейшая боль в пояснице, искривление позвоночника из-за резкого усиления боли при малейшем движении, невозможность самостоятельно передвигаться. Больным легче стоять, чем сидеть. В течение недели боли в пояснице уменьшаются, но появляется стреляющая боль в ягодице, по задней или боковой поверхности ноги с иррадиацией в пальцы стопы.

Реже встречается грыжа шейного отдела позвоночника. Однако это состояние намного опаснее, поскольку диск смещается к спинномозговому каналу, сдавливая непосредственно структуры спинного мозга, что может привести к тяжелым последствиям.

При межпозвонковой грыже, вызывающей сдавливание одного корешка или раздражение только связочного аппарата позвоночника, показана консервативная терапия: постельный режим в остром периоде, обезболивающая терапия, препараты, снижающие рефлекторное напряжение мышц, физиотерапевтические процедуры – диадинамические токи, ультразвук с гидрокортизоном, разгрузочная фиксация пораженного отдела позвоночника (облегчающий корсет, воротник), массаж и лечебная физкультура.

Для быстрого ослабления болей иногда используется метод вытяжения позвоночника. При этом создается перепад давления в межпозвонковом пространстве, что дает возможность «всосать» грыжу. Необходимо только найти правильное направление воздействия и подобрать соответствующее усилие, чтобы не повредить позвоночник еще в большей степени.

При наличии болевого синдрома, не проходящего при должном лечении больше месяца, нарушении кровообращения, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности) рекомендуется хирургическое вмешательство.

Радикулит

Радикулит, или, как его часто называют, прострел, может возникнуть в любой части позвоночника как осложнение остеохондроза. Человека внезапно пронзает острая боль, от которой он не может ни согнуться, ни разогнуться, ему трудно стоять, ходить и вообще найти какое-то безболезненное положение.

По статистике, радикулитом страдают около 15% жителей нашей планеты старше 35–40 лет. Его причиной могут быть врожденные пороки развития позвоночника, заболевания внутренних органов, травмы позвоночника, инфекционные болезни, переохлаждение и другие. Это беда как многих спортсменов, ведущих подвижный образ жизни, так и людей, занимающихся сидячей работой, в особенности программистов и водителей.

В зависимости от места возникновения радикулита, его различают на пояснично-крестцовый, шейно-грудной и шейный радикулит. Чаще всего диагностируется пояснично-крестцовый радикулит, так как этот отдел позвоночника несет наибольшую функциональную нагрузку и, следовательно, подвергается сильнейшим изменениям.

В остром периоде рекомендуется постельный режим в течение нескольких дней и прием болеутоляющих средств. Гимнастику и любые другие физические нагрузки следует отменить, пока боли не пройдут.

Ишиас

Он проявляется сильнейшими болями в ягодице, бедре, голени; покалыванием, жжением и онемением в этих же местах. Зачастую приступы боли бывают такой силы, что больной не может спать, наклоняться, поворачиваться, сидеть и т.д. Причина столь острой боли – в воспалении седалищного нерва. Этот нерв тесно связан со многими органами малого таза, оболочкой спинного мозга, позвоночником и др.

Заболевание может возникнуть из-за непосредственного воздействия на сам нерв (охлаждение, инфекция) или из-за вовлечении нерва при болезнях окружающих органов. Часто ишиас проявляется из-за травм, чрезмерных нагрузок на позвоночник, дегенерации межпозвоночных дисков и др.

При лечении ишиаса необходим комплекс процедур и, возможно, физических упражнений, назначенных врачом для конкретного пациента (обезболивающие препараты, новокаиновые блокады, физиолечение, массаж, витамины В1 и В12).

Миозит

Часто причина болей в спине  – воспаление скелетных мышц, или миозит. Это поражение мышечных волокон, при котором внутри мышцы образуются твердые узелки. Особенно часто миозит затрагивает широкие мышцы cпины, шеи и плеч, иногда ягодиц.

Для миозита характерны локальные боли, которые резко усиливаются при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их ощупывании. Из-за боли мышцы «включают» защитную систему, ограничивая движения в суставах. Появляется мышечная слабость, а иногда и атрофия.

Причинами миозита чаще всего бывают инфекционные заболевания (грипп, ангина, ревматизм, ревматоидный артрит и т.д.) или нарушения обмена веществ. Провоцируют болезнь травмы, чрезмерное охлаждение или непривычное напряжение мышц, сильные мышечные судороги во время плавания, длительное пребывание в неудобной позе.

При лечении миозита необходим комплекс процедур, назначенный индивидуально грамотным врачом (ведь миозит бывает нескольких видов и стадий). Часто миозит приобретает хронический характер и может обостряться при охлаждении, перемене погоды, в ночное время.

Межреберная невралгия

Она проявляется приступами острых болей в межреберных промежутках на одной стороне грудной клетки. Боль усиливается при физических нагрузках, резких движениях, ощупывании больного места. Причина этому – поражение межреберных нервов. Чаще всего невралгия связана с заболеваниями позвоночника: уменьшением межпозвоночных дисков, изменениями в связках и суставах позвоночника, травмами позвоночника или грудной клетки, а также инфекциями, заболеваниями легких, переохлаждением и т.д. При лечении невралгии необходимо подобрать индивидуальную терапию конкретно для каждого пациента.

www.prosto-zdorovie.ru

***

Другие статьи на эту тему:

Остеохондроз — болезнь цивилизации

Синдром запястного канала

Радикулит: лечение народными средствами

Помощь больным суставам