Просто о здоровье

Часто женщина приходит к врачу, чтобы разобраться – почему же у нее не наступает беременность. И с удивлением узнает, что у нее эндометриоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которым страдают до 15% женщин от двадцати до сорока лет.

Что происходит при эндометриозе?

При эндометриозе внутри матки, во внематочном пространстве происходит доброкачественное разрастание ткани, сходной по своему строению и функциям с эндометрием – внутренней оболочкой матки. В норме эндометрий созревает и отторгается вместе с менструальными выделениями во время каждого менструального цикла. Но иногда происходит «сбой», и клетки эндометрия начинают «путешествовать» по всему организму. Через маточные трубы они попадают в брюшину, садятся на соседние органы или погружаются в толщу стенки матки, приживаясь и начиная функционировать так, как нормальный эндометрий внутри матки.
Каждый менструальный цикл этот очаг-самозванец увеличивается в размерах, сплетая в тканях нечто вроде паутины, разбухая и кровоточа. При этом клетки эндометрия продуцируют жидкости, которые не могут выйти наружу, вызывая у женщины боль. В брюшной полости образуются спайки, развивается непроходимость маточных труб. Если же эндометриоз поражает яичник, там часто образуются кисты – полости, заполненные жидким содержимым.
Причины эндометриоза пока остаются загадкой. Но точно установлено: если болела мать или бабушка, то у дочери вероятнее всего будут признаки эндометриоза. В числе факторов риска – аборты и выскабливание матки, родовые травмы шейки матки, любые воспалительные процессы в этой области. Женщины, подверженные стрессам, чаще страдают эндометриозом. Это объясняется тесной зависимостью между нервной и гормональной системами. А многие врачи связывают эндометриоз именно с нарушением в организме женщины содержания и соотношения гормонов.

Симптомы и последствия эндометриоза

Но независимо от происхождения, эндометриоз приносит женщине много страданий, потому что часто вызывает сильную боль. Боль накануне или во время менструации из-за скопления крови в эндометриоидных образованиях, боли при половом акте или физической нагрузке. При прорастании эндометриоза в прямую кишку боли возникают при дефекации, а если он проник в мочевой пузырь – при мочеиспускании.
Бесплодие – еще одно серьезное последствие болезни. Причины его различны: нарушение процесса овуляции (созревания и выхода яйцеклетки), образование спаек в малом тазу в результате развития очагов эндометриоза в области яичников и маточных труб, нарушение менструального цикла. В очаге воспаления увеличивается количество простагландинов, снижающих сократительную активность маточных труб, и макрофагов – клеток, «пожирающих» сперматозоиды. Но даже если беременность и наступила, эндометриоз часто бывает причиной самопроизвольного выкидыша еще на раннем сроке.

Диагноз и лечение эндометриоза

Постановка этого серьезного диагноза основывается на результатах клинического анализа и специальных методов обследования: УЗИ, гистероскопии, гистеросальпингографии, лапароскопии, исследования крови на специальные опухолевые маркеры (онкомаркеры).
Для лечения применяют медикаментозный, хирургический либо комбинированный метод. Для медикаментозного лечения обычно используются гормональные препараты, с помощью которых врач моделирует у женщины полное отсутствие месячных, и очаги эндоментриоза постепенно атрофируются сами по себе. Курс лечения, как правило, длительный, а эффект от него может быть не слишком значительным.
Более действенный метод – хирургический. Причем врачи всегда советуют удалять эндометриоидные кисты яичников. Если женщина больше не планирует иметь детей, а эндометриоз поразил значительную часть тела матки, – удаляют всю матку.
Сейчас все чаще практикуется метод лапароскопии, с помощью которого возможно удалить только очаги эндометриоза, сохранив при этом половые органы. Операции осуществляются через минимальный разрез (0,5 см), а период реабилитации проходит быстро и безболезненно.
Но и после операции лечение продолжается. Используются средства, нормализующие менструальный цикл, физиотерапия, лекарственные травы и методы иглоукалывания. При необходимости назначают повторную операцию.
, www.prosto-zdorovie.ru

***

Другие материалы о женском здоровье читайте в рубрике ЖЕНСКИЕ ПРОБЛЕМЫ:

Упражнения Кегеля для тренировки сексуальных мышц

ПМС: коварный женский враг

Эрозия шейки матки: затаившаяся бомба

Бесплодие: чудеса все еще встречаются